看病与写论文两不误的医生才是好医生！

----见到有的委员再谈2015年《人民日报》评论医生不该写论文的感慨！

汪华斌

《人民日报》于2015年3月发表的一篇文章，这篇文章再次成为了今年的热点；因为当年这篇文章提到以论文为导向的医生评价制度，既背离了医学宗旨；也损害了患者利益。所以今年再次有委员建议，医生只看病而不写论文。当年我曾写了类似的文章，说“只有会看病而且又写论文的医生才是好医生”。由于我的博客已经消失与禁止了，所以再次写出自己的观点；那就是如今无论什么医院，只有会看病又会写论文的医生才是好医生。因为这是我这些年经常带病人看病，而遭遇到不同医生最后产生出大相径庭结果的感慨！

1、几个案例

一位农村的医学博士进这里当医生，大概是因为自身是农村人的原因；这年轻的医生不仅为病人看病，而且还为病人着想。如同样是肿瘤病人，这位医生就按照病人与家属的经济能力出治疗方案。如是私人老板，就征求意见是不是用进口的化疗药；如果是农村的贫困病人，就征求意见用最便宜的医保药。更重要的是他对病人跟踪管理，出院了也经常联系健康状况并记录。最后他竟然能通过病人的身体状况与经济条件出不同的治疗方案，这就是他竟然也能经常出论文的原因。然而正因为如此，所以这年轻的医生竟然在这里上下都不喜欢；因为满足病人需求的人领导并不高兴，所以这会写论文也会看病的医生被排挤到基层医院去了。因为他的大量时间都用在病人身上，所以没有时间与领导紧密联系；这就是领导不喜欢的医生肯定不是好医生，因为会看病而且会写论文的医生还是没有提高级职称；所以如今的医院实际也是领导安排职称而不是安排论文评定职称，这就是我们今天的中国特色。

一位某领导的研究生分配到医院后，基本上都是忙领导的事；所以根本没有时间看病，自然也没有时间写论文。因为安排的专家门诊基本都是应付，自然也就写不出论文了。然而这样的医生领导喜欢，所以很快提拔成为了科主任。由于本科室有几个普通医生的名气很大，而且很多手术也是名声在外。于是这科主任不相信真的有技术差距，把这些手术都揽到了自己的名下。而很多病人竟然看到科主任与教授的头衔，竟然慕名而来；结果是人家名气大的普通医生手术完全没有复发，而这位科主任亲自做的手术竟然全部复发。这就是后来很多人看病需要找熟人的原因，起码了解那些医生的能力在哪里？越是普通老百姓医生越有时间总结，越是领导干部医生越没有时间写论文；因为他们连安排的看病都是应付，他们能有时间写论文吗？

同样某农村卫生室先后安排过两个大学生医生下沉，一位除了应付看病外主要就是联系上面的关系；而另一位知道自己没有关系，反而安下心来；结果任何病人的原因都调查，同时跟踪自己治疗的结果。最后竟然在村卫生室看病的人不断写出了论文，而上级领导说他写论文而不提拔他；可乡亲们却喜欢这写论文的年轻人，因为他如同当年的老中医那样能调整用药；甚至还自己总结出来了扎针灸的无费用治疗方法，这就是用心看病的结果。

2、看病与写论文

一位某大学学生处的人读了医学博士，然后分配到医院当医生。然而这人却不会做手术，所以没有办法只能在门诊部工作。虽然后来也陆续写了一些论文，但是却没有任何实际意义；因为自己没有任何实践总结，所以教授职称到手后就再也没有论文了。这说明论文不是专门从事写论文就能写出来的，而是结合实际提炼的经验总结；这就是我们今天的领导干部不仅没有时间写论文，而且也真的是没有东西可写；这就是我们今天很多领导干部的论文竟然是工作报告而用公款发表的，这也是我们如今的中国特色。但如今的中国社会，任何领导干部都是教授级职称；所以写论文早就是领导干部集体反对的事，相当于反对了四十年；今年不过是又在炒现饭而已。

为什么如今的很多人怀念毛泽东时代的“三驾马车”的境况，因为当时的领导干部没有职称评定资格的；所以职称评定基本都是从事专业技术人员的事。正因为如此，不善于写论文的专业技术人员又如何总结创新技术。这就是我们今天技术越来越淡化的原因，因为围绕领导转的人就是好的技术人员。因为领导是我们今天的技术权威，所以我们今天社会的技术人员不需要思想与头脑；只需要时刻保持着聆听领导指示就行了，这就是我们今天的中国特色；也是国际上的很多同行不理解中国技术权威为什么不懂技术的原因。

是啊！医生写论文没有错，但论文应该是自己技术的总结而不是造假；更重要的是无论引进设备或技术，都逼着医生用心来思考；因为同样人家成功经验不等于我们就能照搬呀，如肿瘤病人为何今天的化疗副作用就比国外大。但我们今天由于利益与工作量的原因，很少有医生静下心来思考与总结。再加上如今已经电子信息化了，有的医生竟然连个性化特征都不考虑；全部都是一个治疗方案。在写论文这个问题上，该给医生松绑了；在治病救人的问题上该给医生加负担了。医生的天职是治病救人，会看病是患者对医生的基本要求；改革不合理的职称评定制度，把医生职称从领导干部这里剥下来还给医生；这是医生的心声，也是患者的期盼；更是中国技术尽快赶上国际先进水平的途径。